Dr. Lautaro Reitovich

Expertos explican el fenómeno de dormirse en el sofá y desvelarse en la cama. La presión de sueño, la activación mental y las asociaciones aprendidas son claves. Ofrecen estrategias prácticas para mejorar la higiene del sueño y evitar el insomnio crónico.

La Justicia allanó la Clínica Mar del Plata por tres denuncias: una muerte y dos por abandono de paciente. Secuestraron historias clínicas en medio de un conflicto salarial que mantiene al personal en retención de tareas, reflejando la crisis del sistema de salud privado.

Un estudio de la Universidad de California-San Diego revela que los pacientes interpretan la palabra "normal" como "no necesita tratamiento", lo que puede llevar a abandonar cuidados necesarios. Los médicos, en cambio, la usan para indicar que un síntoma es común. El estudio propone estrategias para mejorar la comunicación.

Un estudio de más de 87.000 adultos demuestra que incluso ejercicio ligero reduce significativamente el riesgo de accidente cerebrovascular en personas con fibrilación auricular, con beneficios que alcanzan hasta 1,2 años de vida adicional.

Este artículo presenta un protocolo operativo para la implementación del Modified Early Warning Score (MEWS) en pacientes internados en clínica médica, orientado a equipos de enfermería y médicos de guardia. Se describe la integración del MEWS en el pase de guardia y la comunicación interprofesional, junto con un algoritmo de escalamiento claro. La tesis sostiene que la estandarización del MEWS, acompañada de formación del personal, permite ordenar las decisiones clínicas en pacientes recién diagnosticados con patología aguda, reduciendo paros cardiorrespiratorios evitables y mejorando la seguridad del paciente en el marco de un programa de calidad hospitalario.

Este artículo aborda la evaluación del riesgo cardiovascular en adultos jóvenes, desmitificando la idea de que los problemas cardíacos son exclusivos de la edad avanzada. Se explica cómo interpretar resultados de presión arterial y colesterol 'un poco altos' en chequeos rutinarios, y se ofrecen pautas claras sobre cuándo estos hallazgos requieren acción médica. Se enfatiza que un resultado limítrofe es una oportunidad crítica para intervenir con cambios en el estilo de vida que pueden redefinir la trayectoria de salud a largo plazo.

La implementación de sistemas de Monitoreo Remoto de Pacientes (RPM) para adultos con hipertensión arterial esencial de diagnóstico reciente promete optimizar el control, pero su efectividad clínica se ve comprometida por la sobrecarga informativa y la falta de integración sistémica. Este artículo analiza críticamente estos desafíos, argumentando que la mera adopción tecnológica, sin un rediseño del flujo de trabajo asistencial, no logra reducir errores ni mejorar desenlaces. Se propone un marco de gobernanza de datos que incluye la definición de alertas clínicamente significativas y la integración proactiva en la historia clínica electrónica, con el fin de facilitar intervenciones oportunas y personalizadas por parte del equipo interdisciplinario en el ámbito ambulatorio.

La transición del ámbito hospitalario al domiciliario en pacientes con insuficiencia cardíaca aguda descompensada constituye un período de alta vulnerabilidad, asociado a elevadas tasas de rehospitalización. Este artículo analiza críticamente las brechas operativas y de comunicación que caracterizan este proceso, identificando la falta de estandarización y la escasa educación terapéutica como factores clave. Se propone un modelo de intervención estandarizado, liderado por enfermería de enlace, centrado en un protocolo de alta activa que prioriza la educación del paciente y la coordinación precoz con atención primaria. La evidencia sugiere que este enfoque mejora la autogestión de la enfermedad y reduce significativamente las readmisiones a 30 días.