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Durante años, las mujeres con cáncer de mama que optaban por una reconstrucción después de la mastectomía quedaban afuera de un beneficio que ya disfrutaban otras pacientes: la radioterapia de curso corto. El temor de los médicos era concreto: dosis diarias más altas podían comprometer el resultado estético de la reconstrucción. Un ensayo clínico internacional acaba de derribar esa duda con datos sólidos.
El estudio, presentado el 12 de octubre en el Journal of Clinical Oncology, comparó dos esquemas en 828 pacientes reclutadas en 209 hospitales de Estados Unidos y Canadá. La mitad recibió el régimen estándar de 25 sesiones repartidas en cinco o seis semanas; la otra mitad, un programa acortado de 16 tratamientos en tres o cuatro semanas.
Los resultados fueron contundentes: las complicaciones en la reconstrucción rondaron el 12% en el grupo corto y el 10% en el estándar, una diferencia sin relevancia clínica. En cuanto al control del tumor, las tasas de recurrencia fueron del 1,5% para el esquema breve y del 2,2% para el tradicional.
El doctor Matthew Poppe, oncólogo radioterápico de la Universidad de Utah y líder de la investigación, fue tajante: «Estos resultados nos brindan los datos para cambiar la práctica de manera segura». Y agregó que las pacientes que atraviesan una mastectomía con reconstrucción ya cargan con un camino médico pesado, por lo que acortar el tratamiento les ahorra tiempo, reduce el estrés financiero y les permite retomar antes su vida cotidiana.
Qué cambia para las pacientes
El régimen corto ya se aplicaba con éxito en quienes se sometían a una tumorectomía, la cirugía que extirpa el tumor preservando la mama. La novedad es que ahora también puede ofrecerse a quienes eligen reconstrucción completa, un grupo que hasta hoy quedaba relegado por precaución.
- Menos viajes al hospital: 16 sesiones en lugar de 25.
- Menor impacto económico: menos traslados, menos días de licencia.
- Sin costo oncológico: la recurrencia no aumenta y el resultado estético se mantiene.
Para Poppe, el trabajo ofrece «la imagen más clara hasta la fecha» sobre cómo los esquemas abreviados conviven con las técnicas modernas de reconstrucción mamaria. La evidencia, sostiene, les da a oncólogos, cirujanos de mama y cirujanos plásticos una herramienta confiable para acompañar a cada paciente en una decisión informada.
El dato no es menor en un contexto donde el cáncer de mama sigue siendo el tumor más frecuente en mujeres. Acortar semanas de radiación sin resignar eficacia ni estética no solo mejora la adherencia al tratamiento: también devuelve calidad de vida en un momento delicado.
