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El panorama de infecciones respiratorias en Argentina
La situación epidemiológica del país durante la semana 24 muestra un incremento sostenido en la circulación de virus respiratorios, manteniéndose dentro de los rangos típicos para esta época estacional. El virus de influenza A(H3N2) continúa siendo el agente predominante, mientras que el Virus Sincicial Respiratorio (VSR) presenta un leve repunte respecto a períodos anteriores. En contraste, el SARS-CoV-2 permanece en cifras bajas, indicando una menor presencia en la comunidad.
Durante los últimos siete días, se registraron 167 nuevas hospitalizaciones por infecciones respiratorias graves a través de la vigilancia centinela, elevando el acumulado anual a 3.081 casos. En el ámbito ambulatorio, las notificaciones de influenza confirmada alcanzaron 149 casos en las últimas dos semanas, con una positividad que descendió al 41%, sugiriendo una diversificación en los agentes causales de infecciones respiratorias.
Caracterización genómica y variantes circulantes
El análisis genómico realizado por los laboratorios de referencia nacional identifica que el subclado K (J.2.4.1) representa el 95% de las muestras caracterizadas de influenza A. Durante la última semana se detectaron 24 nuevos casos de esta variante, acumulando 269 en lo que va del año. La distribución geográfica muestra una concentración preocupante en las regiones del Noroeste Argentino (NOA) y Centro, donde se concentran 199 casos totales:
- Región Centro: 100 casos
- Región NOA: 99 casos
- Incremento semanal: 15 casos adicionales
Descenso en casos de chikungunya
El brote de fiebre chikungunya continúa su trayectoria descendente iniciada hace varias semanas. Durante la semana 24 se notificaron 27 nuevos casos, representando una reducción de 37 casos respecto a la semana anterior. Es importante destacar que de estos 27 casos, solo 3 corresponden a la semana epidemiológica actual por fecha de inicio de síntomas, mientras que 24 son notificaciones rezagadas de semanas previas. El total acumulado de la temporada alcanza 2.785 casos confirmados y probables, con una concentración del 96% en la región NOA.
Situación del dengue: vigilancia activa ante aumento de casos probables
La circulación de dengue mantiene niveles bajos a nivel nacional, con un único caso confirmado durante la semana 24 en Ciudad Autónoma de Buenos Aires, sin antecedentes de viaje. El total de la temporada asciende a 69 casos confirmados, distribuidos entre casos autóctonos (55%) e importados (45%). Sin embargo, existe una preocupación creciente por el aumento en notificaciones de casos probables en jurisdicciones como Buenos Aires, Córdoba, CABA, Tucumán y Santa Fe.
Ante este escenario, las autoridades sanitarias enfatizan la necesidad de fortalecer la calidad de la vigilancia epidemiológica mediante la obtención de segundas muestras y la completitud de estudios diagnósticos en casos probables, permitiendo confirmar o descartar adecuadamente la enfermedad.
Descarte de caso sospechoso de Ébola en Argentina
El 23 de junio se notificó un caso sospechoso de Enfermedad por virus Ébola (EVE) en una paciente atendida en Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Los análisis realizados por los laboratorios nacionales de referencia mediante RT-PCR en tiempo real dieron resultado negativo, descartando la presencia de esta enfermedad grave en el territorio nacional.
La paciente, una mujer argentina mayor de 60 años, ingresó al país el 22 de junio procedente de Brasil, con antecedentes de viaje a Uganda entre el 8 y 22 de junio, visitando los parques nacionales de Bwindi y Kibale. Presentaba síntomas iniciales que incluían confusión, cefalea, fiebre y diarrea, lo que motivó su evaluación bajo protocolos de aislamiento y sospecha de enfermedades infecciosas graves.
Proceso diagnóstico integral y descarte de múltiples patógenos
El abordaje diagnóstico fue exhaustivo, incluyendo pruebas para varios agentes infecciosos:
- Virus Ébola: RT-PCR negativo para virus Bundibugyo y panfilovirus
- Paludismo: Pruebas rápidas y moleculares negativas
- Meningitis y encefalitis: Panel molecular sobre líquido cefalorraquídeo negativo
- Infecciones entéricas: Panel gastrointestinal detectó Escherichia coli enteropatógena (EPEC)
- Rickettsias: Inmunofluorescencia indirecta negativa
La investigación epidemiológica incluyó identificación y seguimiento de contactos, tanto internacionales como residentes en Argentina. Los contactos del exterior fueron notificados a través de los canales establecidos en el Reglamento Sanitario Internacional, mientras que los contactos locales fueron derivados a las jurisdicciones correspondientes. Tras el descarte de EVE, se discontinuó el seguimiento de contactos, y la paciente continúa internada con evolución clínica favorable para completar los estudios diagnósticos pendientes.
