Articulos destacados
Del episodio agudo a la continuidad asistencial: Optimización de la coordinación entre guardia, oncología y cuidados paliativos para pacientes oncológicos con multimorbilidad y dol
La atención en servicios de guardia de pacientes oncológicos con multimorbilidad y dolor irruptivo se ve frecuentemente obstaculizada por la fragmentación asistencial y la ausencia de protocolos de coordinación explícitos. Este análisis crítico identifica las fallas en los procesos de triaje y derivación, que generan demoras terapéuticas y saturación de los servicios de emergencia. Se propone un algoritmo de acción conjunta y un modelo de comunicación estructurada entre el médico de guardia, el oncólogo tratante y el equipo de cuidados paliativos. La implementación de este marco operativo es fundamental para garantizar una transición fluida durante la crisis y mejorar la calidad de vida del paciente complejo.
Verdades y mitos sobre el dolor de rodilla: Qué esperar realmente de los tratamientos no quirúrgicos para la osteoartritis
El manejo del dolor crónico de rodilla por osteoartritis requiere un cambio de paradigma: abandonar la búsqueda de una cura definitiva y adoptar un enfoque activo y realista centrado en el control a largo plazo. Los tratamientos no quirúrgicos, como el ejercicio terapéutico, el control del peso y las terapias físicas, son fundamentales para mejorar la función y la calidad de vida, pero sus beneficios deben entenderse dentro de límites realistas. Este artículo desmonta expectativas poco realistas y empodera al paciente con una guía honesta sobre las opciones conservadoras, sus beneficios probados y sus limitaciones inherentes.
Derivación en Dislipidemia: Más Allá del LDL. Optimización de los Criterios de Derivación desde Atención Primaria a Endocrinología para el Manejo de Dislipidemias en Adultos Mayore
La derivación automatizada a endocrinología basada únicamente en valores de LDL en adultos mayores con multimorbilidad y polifarmacia es una práctica clínica ineficiente y potencialmente riesgosa. Este artículo propone un cambio de paradigma hacia un modelo de decisión multicriterio que priorice la evaluación integral del riesgo cardiovascular, la fragilidad, la carga de medicamentos y el riesgo de interacciones o omisiones terapéuticas. Se presenta un protocolo escalonado para la atención primaria, destinado a optimizar los circuitos asistenciales, prevenir errores de medicación y garantizar que la derivación especializada se reserve para los casos de mayor complejidad y necesidad real.
Tu vista después del láser: La clave del éxito está en tus manos y en tu equipo
La cirugía refractiva con láser (LASIK/PRK) es un procedimiento seguro y eficaz para corregir la miopía en adultos jóvenes. Sin embargo, su resultado a largo plazo depende críticamente de una fase postoperatoria activa y disciplinada por parte del paciente, coordinada por un equipo claro compuesto por el oftalmólogo cirujano y el optometrista. Este artículo detalla el protocolo de cuidado en casa, explica las responsabilidades de cada miembro del equipo y proporciona pautas prácticas para una recuperación óptima y la prevención de complicaciones.