La disfagia en adultos mayores es un problema de salud frecuente y subdiagnosticado que genera complicaciones graves como desnutrición, deshidratación y neumonía aspirativa. La brecha entre la detección de trastornos deglutorios y el inicio del tratamiento fonoaudiológico se debe, en gran parte, a la falta de criterios estandarizados de derivación. Este artículo propone un algoritmo práctico basado en la evidencia para que clínicos y coordinadores de servicio identifiquen cuándo y cómo derivar a fonoaudiología, reduciendo demoras y evitando interconsultas innecesarias. La implementación de estos criterios optimiza recursos, mejora la seguridad del paciente y fortalece el trabajo interdisciplinario en la consulta ambulatoria de adultos mayores.